Retinopatije in diabetične retinopatije


Retinopatija označuje različne mrežnice lezij noninflammatory narave (primarni retinopatija) in očesne mrežnice lezije kot posledica nekaterih bolezni (sekundarni retinopatija). Primarna retinopatija je razdeljen na nekaj tipov: centralna seroznega retinopatije, zunanji, akutne bahatofokusnomu. Sekundarni diabetična retinopatija lahko, hipertenzije, bolezni krvi retinopatija, retinopatija nedonošenčka in travmatski retinopatije.

Primarni veliko pogosteje zazna dejansko zdravih moških od 20 do 40 let, ki so utrpeli hud stres in migrene.

Hipertenzivna retinopatija lahko pride s hipertenzijo, ledvičnih bolezni in toksikoze noseča. Vzrok hipertenzivna retinopatija je sprememba v krvnih žilah, je funkcionalne narave, ki povzroča organska anomalije pojavijo v žilah v telesu. Hipertenzivna retinopatija lahko pojavijo pri bolnikih s pomembno ledvično boleznijo in s poznim toksikoza nosečnicah (preeklampsija), ki vključuje tudi kršitve ledvic, še posebej, če ste noseči pred boleznijo ledvic.

Diabetična retinopatija pojavi pri polovici pacientov z diabetesom in običajno razvije na dolgi obliko bolezni. Kot so hipertenzija, je diabetična retinopatija povezana s kršitvijo od plovila, ki nas pripelje do mišičnega degeneracijo in zmanjšane ostrine vida. Plovila oči zmanjšala zaradi pomanjkanja inzulina, fruktoze in kopičenje sorbitola v krvnih žilah in zoženja kapilar. Živčne celice umrejo, razvijejo različne nepravilnosti krvnih žil, obstaja velika krvavitev. 5% svetovne populacije bolan diabetična retinopatija - je eden izmed najpogostejših bolezni. Diabetična retinopatija - najpogostejši vzrok zmanjšane ostrine vida in izgubo. Večina bolnikov s sladkorno boleznijo za 10 let ali več, imajo mrežnice lezije različne stopnje. Še posebej to velja za tiste bolnike, ki ne izpolnjujejo stroge diete, ne vodijo stalno spremljanje ravni sladkorja v krvi in ​​sistematično zanemarjanje obisk oftalmologa.

Retinopatija lahko razvije krvnih bolezni - anemija, levkemija in druge. Poleg tega se lahko krvavitev pojavi v mrežnici in zakrivljenosti majhne žile zaradi odpovedi srca.

Retinopatija nedonošenčka se pojavi pri nedonošenčkih zaradi močnega toka koncentracije kisika do prezgodnje otroka v intenzivni negi zaradi prezgodnjega poroda. Prej taki otroci, rojeni 3 mesece prezgodaj, ni preživel - da je današnja medicina pomaga jim za preživetje, vendar skupaj s tem morda posledica patoloških preoblikovanje krvnih mrežnice lezij plovil.

Travmatična retinopatija lahko pojavijo pri poškodbah, povezanih s kompresijo prsnega koša, ko kisik nenadoma preneha teči v mrežnici in se pojavijo mrežnice krvavitve.

Simptomi


Simptomi primarne retinopatije, odraža predvsem v zmanjšanju ostrine vida, kar je izboljšalo, ko je aplikacija ni močne pozitivne leče. Pri bolnikih, ki se pritožujejo zaradi temne lise pred očmi, se je izkazalo pri preučevanju steklenih motnosti, mrežnice pojavljajo bele in rumene lise, zapiranje sten mrežnice nepravilnosti krvnih žil in krvavitve.

Pri hipertenzivnih zmanjšanjem retinopatije vidne ostrine, kot posledica preoblikovanja mrežnice plovil - kot je razvidno iz ankete spremenila svojo velikost (znižanje ali zvišanje) prikaže zakrivljenost krvnih žil, ki jih lahko kupite v rumeno barvo, da se oteklina očesnega živca.

Podoben vzorec je opaziti, ko znake diabetične retinopatije. Na izvor bolezni mrežnice venske širi, pa je oteklina mrežnice in upad v ostrini vida, ki se kaže s pojavljanjem plavajočih zaves in pigmentnih madežev, ki se lahko izginja. Izvedba malih del in branju težko.

Ko retinopatija povzročene bolezni krvi, zmanjšano ostrino vida, so mrežnične vene zvije, da je zožitev krvavitve in začne otekanje mrežnici in živčnih diska.

Retinopatija nedonošenčka je značilna nenormalnih krvnih žil transformacije, ki ne morejo v zadostni meri nahranijo mrežnice. Otroci imajo simptome, za katere morajo starši posvetiti pozornost: otrok ne vidi oddaljene predmete in igrače ohranja Chur blizu oči, tam škiljenje, blink eno oko, nenadno izgubo vida.

Travmatična retinopatija manifestira skozi dni po poškodbi. Ogledate si lahko mrežnice krvavitve in bele lise, vid poslabša.

Posledice

Posledice primarne in sekundarne retinopatija lahko mreţnice, edem in vidnega živca, zamegljen vid pri nekaterih hujših primerih, krvne strdke v žilah pojavi, nastanek glavkoma je optična atrofija in popolna izguba vida.

Progressive hipertenzivna retinopatija noseča lahko zahtevajo splav.

Retinopatija nedonošenčka lahko povzroči brazgotinjenje mrežnice, steklenih motnjavo, odstop mrežnice, krvavitve v steklovino regiji, strabizma in kratkovidnosti.

Metode zdravljenja in možnih zapletov

Retinopatija se obravnava kot uporabo drog in operacijo. Vse je odvisno od stopnje bolezni, njegovo napredovanje in učinke.

Primarna centralno serozna retinopatija obdelamo z laserskim koagulacijo. Hkrati predpiše načine za krepitev krvnih žil (debozilat kalcij, itd), izboljšuje prekrvavitev (Solcoseryl), oteklina mrežnice se odstrani diuretike. Pravočasno zdravljenje zagotovljeno okrevanje. Serozni odstop mrežnice poteka pri 80% bolnikov po enem mesecu bolezni in vid se obnovi.

Tuja retinopatija obravnavajo dokaj počasi, bolezen traja dolgotrajno kronično. Pri zdravljenju vključuje gostinsko kisika (nadmorska višina komore) lasersko koagulacijo. Verjetne zapleti v obliki odstopa mrežnice, ki zahtevajo takojšnjo operacijo. Poleg tega lahko poveča očesni pritisk, glavkoma in razvije iridociklitis (vnetje šarenice).

V prvi fazi hipertenzivna retinopatija bolnikov ne opazite izgubo vida, ampak tako je najbolj učinkovito zdravljenje je mogoče - to je, zakaj naj bi ljudje s sladkorno boleznijo redno opazili pri oftalmologu. Zdravljenje mora vključevati, najprej odpraviti osnovni vzrok bolezni (visok krvni tlak, bolezni ledvic, zapleti v zadnjih mesecih nosečnosti). Za zdravljenje retinopatije uporabo zdravil, ki širijo krvne žile, vitamine, protivotromboznye vozil in uporablja lasersko koagulacijo in oskrbo s kisikom (nadmorska višina komore). Hipertenzivna retinopatija lahko povzroči zaplete v obliki odstopa mrežnice, mrežnice edema in vidnega živca, mnoge krvavitve, krvnih strdkov, zaradi česar je močno zmanjšanje njegove celotne izgube. Retinopatija - slab indikator za osnovne bolezni kot znak poslabšanja bolnika. Ko nosečnost retinopatija - kazalnik pomembnih organskih motenj pri materi in plodu. V nekaterih primerih je potrebno rešiti prekinitev nosečnosti.

Akutna bahatofokusnomu retinopatija zdravijo z vitamini in zdravili za vazodilatacije (cavinton, pentoksifilin) ​​orodij, ki izboljšujejo prehrano tkiv s kisikom (Solcoseryl) in kortikosteroidi. Pravočasno zdravljenje vodi v popolno okrevanje.

Diabetična retinopatija, kot so hipertenzija, obdelamo najprej z obdelavo osnovne bolezni. Pri zdravljenju retinopatije uporablja lasersko koagulacijo, predpiše zdravila za krepitev krvnih žil (dobezylat kalcijevega etamzilat), vitamini, kot tudi sredstva za izboljšanje cirkulacije in oskrbo s kisikom. V začetni fazi se lahko približno 18% bolezni privede do slepote, zanemarjena - že polovico vseh primerih zagrožene izgubo vida. Diabetična retinopatija je tudi pokazatelj poslabšanje sladkorne bolezni.

Retinopatija krvnimi boleznimi odpraviti z zdravljenjem osnovne bolezni. Za oskrbo mrežnico uporabo vitaminov in zdravil, ki izboljšujejo oskrbo s kisikom. Dokazali lasersko koagulacijo in uporaba protivotromboznyh pomeni. Ob napačnem zdravljenju in naprednimi oblikami bolezni verjetnih zapletov z vizijo, do svojega nenadnega poslabšanja in izgube.

Travmatična retinopatija lahko dodatno otežujejo optična atrofija. Vitaminske pripravke se za zdravljenje uporablja, za vazodilatacije in zdravil za izboljšanje oskrbe tkiv s kisikom in komore. Med zapletov bolezni kot organske transformacije v mrežnici, grozi zmanjšanje ostrine vida.

Prezgodaj rojenih otrok, ki imajo veliko tveganje retinopatije morala opraviti pregled pri oftalmologu, saj 30 dni življenja. Zdravnik imenujejo koga ponovi ankete intervale ne zamudite začetek bolezni. Otroci, ki imajo na začetku bolezni, ki so pogosto pod nadzorom dr strjenega brez posredovanja. Zadnja stopnja retinopatija nedonošenčka zahtevajo obvezno zdravljenje. Periferija mrežnica lahko na krioretinopeksii zamrznjen (zamrznitev povezati z mrežnice membrano zrkla) ali z uporabo laserskega koagulacijo. Posli pusti brazgotine na obrobju mrežnice, vendar osrednji vid ostaja. V kasnejšem razvoju bolezni obnovi vid otroka zelo težko. Na tej stopnji je veliko število zapletov - nastanejo brazgotine na mrežnici in steklovini telo, ki lahko privede do odstopa mrežnice, krvavitve v steklovino regiji, strabizma in kratkovidnosti.