Optični nevritis


Optični nevritis - vnetje, ki ga spremlja znižanje funkcije vida. Obstajata dve vrsti nevritis - dejanska in nevritis retrobulbaren nevritis. V prvi vrsti v vnetnim procesom vključen optični disk. Ko je vrsta retrobulbaren nevritis vnetja lokalizirana na očesnega zrkla. V tem primeru je postopek vključuje osni snop živčnih vlaken.

Sprožilce optični nevritis so: akutna, kronična in splošna okužba (angina, koze, gripa, tuberkuloza, sifilis, rdečica); Nenalezljive bolezni (diabetes, krvne bolezni, nefritis, protin); vnetne infekcijske bolezni možganov (encefalitis, meningitis); nosečnost, ki se pojavljajo s patologijo; vnetje vtičnice oči in notranjo oblogo očesa; multipla skleroza; zastrupitvi z alkoholom; poškodba.

Simptomi


Klinične manifestacije optičnega nevritisa odvisna od intenzivnosti vnetnega procesa. Z šibkih kazalcev vnetja očesnega hiperemika disk, njegove meje so mehki obrisi, vene in arterije zlahka razširili. Bolj intenzivno vnetni proces, ki ga spremlja oster hiperemirovanna disku robu združujejo z mrežnico. Za tipične optični nevritis kršitve funkcije vida, ki se kaže v preoblikovanju vidnega polja in zmanjšujejo ostrino vida. Znižanje vidnega polja lahko majhne ali velike v eni od ploskev. Zožitev periferni vid je mogoče kombinirati s skotomi. Označena s popolno pomanjkanje barve ali vidnega polja zoženje v rdeči barvi. V prehodnem nevritis do atrofije zožil arterije, krvavitve in raztopi tekočin, bledo optični disk.

Odvisno od etiologije nevritis lahko pojavijo pri različnih kliničnih simptomov. Za nevrosifilisa ponavljalno značilnim oteklo obliko vnetja. V začetnem obdobju sekundarni sifilis nevritis tokov slabo izražena. Zelo redka oblika optični nevritis je izpuščaj, živec disk, ko je pokrita s sivkasto-bel izcedek.

Nevritis sproži s tuberkulozo, ki se kaže v obliki solytarnoho tuberculoma disk ali konvencionalne nevritis. Tuberculoma - formacija nahaja na površini diska, običajno siva, bela, podano na mrežnici. V akutnih infekcijskih bolezni nevritis ima enake klinične manifestacije.

Na začetku retrobulbarni nevritis normalna očesna fundus. Obstajajo lahko malo pordelost disk mehke meje. Včasih klinične značilnosti, podobne kongestivno optični disk. Disk se ne vidi, da se lahko v premeru, zapleten in dilatacionih žilah poveča. Ta vrsta nevritis razvija pogosteje na eno oko. Zdrave oči so lahko bolni čez nekaj časa. Hkratno uničenje retrobulbaren nevritis v obeh očesih je precej redka.

Tekom bolezni razlikovati med kronične in akutne retrobulbarno nevritis. Pri akutnem nevritis za dva do tri dni, hitro upada vida, kronični potek ostrine vida postopno zmanjšujejo. Za akutno obliko retrobulbarno bolečine nevritis inherentno v vdolbino oči v orbiti in zrkla bolečine. Ostrina vida po obstanek začetku, da si opomore po nekaj časa. V redkih primerih, ostaja obnovitev funkcije vida in ni oko slep.

Posledice

Patološko fundus transformacija je mogoče opaziti v postopku, ko se začne razvijati optična atrofija. To se lahko pojavi bledo časovno del diska, predvsem zaradi poškodb v snop papillomakulyarnoho tip retrobulbarni nevritis. Hkrati moten kolorovidchuttya. Vidno polje se spremeni v enotno in neenotne zmanjšuje svoje meje. Vreme ugodnejši potek procesa akutne optični nevritis.

Metode zdravljenja in možnih zapletov

V normalnih primerih, optični nevritis, diagnosticiranje to ne predstavlja nobene težave. Težje je, da enostavno odkriti pojavi nevritisem brez zmanjšanja ostrine vida in nevritis edema. V takih primerih je razlika diagnoza izvedla psevdonevritom in stoječe diska. Ko psevdonevrite značilno pomanjkanje preoblikovanja in normalne funkcije vida. Mirujoči pogon na začetku bolezni razlikuje od nevritis konzerviranje vidne funkcije in prisotnost popolno ali delno edema vidnega živca. Videz majhno izdvojeno žarišč krvavitve ali tkiva tekočine v mrežnici ali disk potrjuje diagnozo nevritis. V zaslonov, ki prikazuje povečan intrakranialni tlak, diagnoza nagne proti stagnacija pogon.

Retrobulbaren nevritis se razlikuje od nevritis, ki temelji na razlikah med upada in spremembe v optičnih funkcij. Strm upad ostrine vida pri mladih transformacijah disk potrditi diagnozo retrobulbarni nevritis.

Za zdravljenje multiple skleroze nujno treba hospitalizirati bolnika. Da bi ugotovili izvor etiologije bolezni, terapije, katerih cilj je odpraviti vnetja in okužbe, izboljša presnovo v tkivih centralnega živčnega sistema, dehidracija, imunski, desenzibilizacijo.

V 5-7 dneh antibiotikov širokega spektra zdravljenja imenovan. Uporabite kortikosteroidno injekcijo. Inside - vitamini, Piracetam. Po razjasnitvi etiologije izvaja terapijo, namenjeno reševanju skupnih bolezni (protivirusno terapijo in ymmunokorryhyruyuschaya, specifično zdravljenje tuberkuloze, itd) Enako zdravila, razen antibiotikov, predpisanih za zastrupitvi z alkoholom, ki je povzročil nevritisem.